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小儿喘气粗可能是哮喘的表现,但也可能与上呼吸道感染、支气管炎、先天性喉喘鸣等因素有关。
1. 上呼吸道感染病毒或细菌感染导致鼻腔、咽喉充血肿胀,气道狭窄引发喘鸣音。建议家长保持室内湿度,使用生理盐水喷鼻缓解症状。
2. 支气管炎支气管黏膜炎症使气道分泌物增多,可能伴随发热、咳嗽。家长需及时就医,医生可能开具氨溴索口服液、布地奈德雾化液等药物。
3. 先天性喉喘鸣喉软骨发育不良导致吸气时喉部塌陷,表现为高调喘鸣音。多数患儿1-2岁自愈,家长应注意喂养体位避免呛咳。
4. 支气管哮喘气道慢性炎症反应导致可逆性气流受限,常于夜间或运动后加重。医生可能使用沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制发作。
家长发现孩子持续喘鸣、呼吸费力或口唇发绀时应立即就医,日常避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原,注意观察发作诱因。
小儿喘憋性肺炎可通过一般治疗、药物治疗、氧疗、机械通气等方式治疗。该病通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、气道高反应性等原因引起。
1、一般治疗保持室内空气流通,维持适宜温湿度,家长需帮助患儿多饮水并保持半卧位,避免剧烈活动加重缺氧症状。
2、药物治疗病毒感染可使用利巴韦林雾化吸入,细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾,过敏或气道痉挛可雾化吸入布地奈德联合特布他林,家长需严格遵医嘱用药。
3、氧疗血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管或面罩吸氧,家长需观察患儿口唇颜色及呼吸频率变化,及时向医护人员反馈。
4、机械通气严重呼吸衰竭时需气管插管机械通气,该情况多与腺病毒感染或呼吸道合胞病毒合并细菌感染有关,表现为三凹征、呻吟样呼吸等症状。
患病期间家长需记录患儿体温、呼吸及进食情况,选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免接触冷空气及过敏原,症状缓解后仍需定期复查肺功能。