健康知道
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糖尿病可能影响男性性功能，常见表现包括勃起功能障碍、性欲减退、射精异常和睾丸功能下降。糖尿病性功能障碍通常由神经损伤、血管病变、激素水平异常和心理因素共同导致。
1、神经损伤：长期高血糖可导致周围神经病变，影响阴茎勃起相关神经信号传导。患者可能出现勃起硬度不足或维持困难，可遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非或伐地那非。
2、血管病变：糖尿病微血管病变会减少阴茎海绵体供血，导致动脉血流不足。伴随下肢麻木等症状时，需控制血糖并使用血管扩张剂如前列腺素E1、酚妥拉明。
3、激素异常：糖尿病可能降低睾酮水平，引发性欲减退和肌肉量减少。检测发现雄激素缺乏时，可在内分泌科指导下进行激素替代治疗。
4、心理因素：疾病带来的焦虑抑郁会加重功能障碍，表现为性回避或早泄。建议联合心理疏导，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
糖尿病患者应定期监测血糖，保持适度运动，避免吸烟饮酒，出现性功能问题及时就诊内分泌科或男科。
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