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胆囊结石会引起转氨酶升高吗

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胆囊结石会引起转氨酶升高吗

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
胆囊结石会引起转氨酶高。从解剖位置来说,胆囊和肝脏是挨着的,胆囊和肝脏的功能也是相辅相成,转氨酶升高其实是肝细胞破坏导致生化指标上的变化。当胆囊出现急性炎症的时候,就会造成肝细胞的破坏,引起转氨酶的升高。有些引起胆道梗阻,也会引起肝细胞的破坏,引起转氨酶的升高。所以从解剖上来说,胆囊系统疾病也会引起肝脏的继发疾病,必然也可能会导致肝脏相关的生化指标异常。胆囊结石如果处理不及时,往往会继发引起肝脏的进一步病变,导致肝细胞的破坏,肝细胞的炎症。如果胆囊导致的梗阻引起的胆红素升高,胆汁的淤积,不光是转氨酶升高,而且也会有胆红素增高。时间如果拖延了很长,可能会导致急性肝功能衰竭。所以,不要小看胆囊结石,会导致转氨酶升高,有些甚至会导致急性肝功能衰竭的发生。

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痛风患者可以遵医嘱服用碳酸氢钠片,该药物有助于碱化尿液、促进尿酸排泄,但需配合降尿酸药物使用。

碳酸氢钠片的主要成分为碳酸氢钠,属于弱碱性药物。该药物通过中和胃酸、提高尿液酸碱度的方式发挥作用。对于痛风患者而言,尿液酸碱度升高可增加尿酸的溶解度,减少尿酸结晶在肾脏沉积的风险,从而降低肾结石形成的概率。服用后可能出现嗳气、胃胀等消化道反应,长期过量使用可能导致代谢性碱中毒或钠负荷增加。

碳酸氢钠片不能替代降尿酸药物治疗。痛风的核心治疗仍需依靠抑制尿酸生成的别嘌醇片、非布司他片,或促进尿酸排泄的苯溴马隆片等药物。碳酸氢钠片仅作为辅助用药,适用于尿液酸碱度持续低于6.0的患者。合并高血压、心力衰竭者需谨慎使用,避免钠摄入过量加重病情。用药期间应定期监测尿液酸碱度,维持在6.2-6.9范围内为宜。

痛风患者需保持每日饮水2000毫升以上,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。避免剧烈运动诱发关节急性发作,肥胖者应逐步减轻体重。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。定期复查血尿酸水平,将数值控制在理想范围内可有效预防复发。

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