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慢性萎缩性胃炎伴增生该怎么治呢

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慢性萎缩性胃炎伴增生该怎么治呢

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

慢性萎缩性胃炎伴增生可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。该疾病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

减少辛辣刺激食物摄入,避免腌制及烟熏食品,选择易消化食物如小米粥、山药等,每日少量多餐减轻胃肠负担。

2、药物治疗

根除幽门螺杆菌需采用四联疗法,包含奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾;修复胃黏膜可使用瑞巴派特、替普瑞酮;抑制胆汁反流可选用铝碳酸镁。

3、内镜治疗

针对局灶性中重度异型增生,可采用内镜下黏膜切除术或射频消融术,治疗前需完善染色内镜及超声内镜检查评估病变范围。

4、手术治疗

广泛肠上皮化生伴重度异型增生者需考虑胃部分切除术,术后需定期胃镜随访监测残胃状态。

患者应戒烟限酒,保持规律作息,每6-12个月复查胃镜及病理检查,出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。

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慢性胃窦炎不属于早期癌症,慢性胃窦炎是胃窦黏膜的慢性炎症,早期癌症是胃黏膜细胞恶性增生形成的肿瘤。

1、疾病性质

慢性胃窦炎属于良性疾病,主要表现为胃窦部黏膜充血水肿,而早期癌症是恶性肿瘤,具有侵袭转移特性。

2、病理改变

慢性胃窦炎病理表现为炎性细胞浸润和腺体萎缩,早期癌症可见异型细胞增生和黏膜结构破坏。

3、临床表现

慢性胃窦炎多表现为上腹隐痛和消化不良,早期癌症可能出现体重下降和贫血等全身症状。

4、检查结果

慢性胃窦炎胃镜下可见黏膜充血糜烂,早期癌症可见黏膜粗糙隆起或凹陷性病变。

建议慢性胃窦炎患者定期复查胃镜,保持规律饮食和良好作息,避免进食辛辣刺激食物。

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