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70岁以上癌症发展通常经历癌前病变、局部浸润、远处转移、终末期衰竭四个阶段,进展速度受肿瘤类型、免疫状态、基础疾病、治疗干预等因素影响。
1、癌前病变:细胞异常增生尚未突破基底膜,常见于慢性炎症或萎缩性病变区域,老年患者可能长期无症状,需通过胃肠镜、低剂量CT等筛查发现。
2、局部浸润:癌细胞突破上皮屏障向周围组织扩散,老年患者因组织松弛更易出现周围浸润,表现为局部肿块、溃疡或功能障碍,影像学可见毛刺征或边界不清。
3、远处转移:通过血管淋巴系统播散至肺、肝、骨等靶器官,高龄患者因免疫功能下降转移概率增高,可能出现病理性骨折、黄疸或神经压迫症状。
4、终末期衰竭:多器官功能进行性恶化,常伴恶病质、凝血障碍或感染,老年患者对放化疗耐受性差,以姑息治疗为主。
建议高龄患者每半年进行肿瘤标志物检测,保持适度运动增强免疫功能,出现不明原因消瘦或疼痛及时就诊。