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糖尿病周围神经病理性疼痛可通过血糖控制、药物治疗、物理治疗、神经阻滞等方式治疗。糖尿病周围神经病理性疼痛通常由长期高血糖、微血管病变、代谢异常、炎症反应等原因引起。
1、血糖控制长期高血糖是导致神经损伤的主要原因，严格监测血糖并保持稳定有助于延缓神经病变进展。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、药物治疗疼痛可能与神经炎症和异常修复有关，表现为灼烧感或针刺感。常用药物包括普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等神经病理性疼痛对症治疗药物。
3、物理治疗低频电刺激和红外线照射等物理疗法可改善局部血液循环，缓解麻木症状。治疗需在专业医师指导下重复进行，避免皮肤烫伤。
4、神经阻滞顽固性疼痛可能与神经压迫有关，表现为持续性剧痛。超声引导下神经阻滞术或脉冲射频治疗可选择性阻断痛觉传导。
建议患者定期进行神经功能评估，保持足部清洁干燥避免外伤，适当补充B族维生素有助于神经修复。
糖尿病患者并非完全不能吃豆腐，但需控制摄入量。豆腐作为植物蛋白来源，可能影响血糖的因素主要有升糖指数、加工方式、蛋白质代谢负担、合并肾病风险。
1、升糖指数北豆腐升糖指数约30属低升糖食物，但部分深加工豆腐制品可能添加淀粉，建议选择未添加碳水化合物的原味豆腐。
2、加工方式油炸豆腐泡等高温烹饪会大幅提高脂肪含量，可能加重胰岛素抵抗，推荐采用凉拌、清炖等低温烹饪方式。
3、蛋白代谢豆腐含植物蛋白约8g/100g，过量摄入可能通过糖异生作用影响血糖，建议每日摄入量控制在100-150g。
4、肾病风险糖尿病肾病三期后需限制植物蛋白摄入，豆腐中嘌呤和磷可能加重肾脏负担，此类患者应在营养师指导下调整豆制品摄入。
糖尿病患者可优先选择嫩豆腐、南豆腐等低脂品种，同时监测餐后血糖变化，合并肾功能异常者需遵医嘱调整蛋白质摄入结构。
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