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不拔阻生齿可能引发局部感染、邻牙损伤、囊肿形成、咬合紊乱及全身性炎症反应。阻生齿是指因空间不足无法正常萌出的牙齿，常见于下颌第三磨牙。
1. 局部感染
阻生齿部分萌出时，牙龈组织覆盖牙冠形成盲袋，易滞留食物残渣和细菌，导致冠周炎反复发作。表现为牙龈红肿、溢脓和张口受限，严重时可扩散至颌面部间隙。需通过局部冲洗、使用甲硝唑含漱液或头孢克肟片控制感染，必要时切开引流。
2. 邻牙损伤
阻生齿向前倾斜生长时，可能顶撞第二磨牙牙根，导致邻牙牙根吸收或龋坏。长期压迫会使邻牙松动脱落，破坏正常牙列结构。口腔检查可见邻牙牙周膜增宽，X线片显示牙根阴影缺损。早期拔除阻生齿可避免不可逆损伤。
3. 囊肿形成
埋伏阻生齿周围可能发展为含牙囊肿或角化囊肿，囊肿增大可破坏颌骨骨质，引发病理性骨折。初期无明显症状，后期出现颌骨膨隆或麻木感。需通过颌骨CT确诊，手术摘除囊肿并行阻生齿拔除术。
4. 咬合紊乱
阻生齿异常萌出可能推挤前牙移位，造成牙齿排列拥挤或反颌。长期咬合异常可诱发颞下颌关节弹响、疼痛等症状。正畸治疗前需先拔除阻生齿，必要时配合固定矫治器调整咬合关系。
5. 全身炎症
慢性冠周炎可能成为感染病灶，细菌通过血行播散可引起心内膜炎、肾炎等疾病。糖尿病患者更易出现感染扩散，表现为持续低热和白细胞升高。需使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染源。
建议每年进行口腔全景片检查，发现阻生齿萌出异常应及时评估拔除指征。日常使用冲牙器清洁牙缝，饭后用复方氯己定含漱液漱口。避免用患侧咀嚼硬物，出现牙龈肿痛时冰敷缓解症状，48小时内就医处理。
拔完智齿后可通过热敷缓解肿胀疼痛，建议在术后48小时后开始热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，帮助消肿止痛。
拔智齿后48小时内应避免热敷，此时伤口处于急性出血期，热敷可能加重肿胀。48小时后可选用40-45℃的温热毛巾或热水袋包裹干毛巾，轻轻贴敷于面部肿胀处。热敷温度不宜过高，避免烫伤皮肤。热敷过程中如出现疼痛加剧或渗血增多，应立即停止并联系医生。热敷后需保持口腔清洁，避免食物残渣滞留创口。术后恢复期应避免剧烈运动、吸烟饮酒及进食辛辣刺激食物。
拔牙后除热敷外，还需配合医生指导使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑片预防感染，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。若出现持续发热、剧烈疼痛或创口异常分泌物，提示可能存在感染或干槽症，须及时复诊处理。日常饮食宜选择温凉流质或软食，用对侧牙齿咀嚼，避免触碰创口区域。
