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不拔阻生齿的危害有哪些

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不拔阻生齿的危害有哪些

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

不拔阻生齿可能引发局部感染、邻牙损伤、囊肿形成、咬合紊乱及全身性炎症反应。阻生齿是指因空间不足无法正常萌出的牙齿,常见于下颌第三磨牙。

1. 局部感染

阻生齿部分萌出时,牙龈组织覆盖牙冠形成盲袋,易滞留食物残渣和细菌,导致冠周炎反复发作。表现为牙龈红肿、溢脓和张口受限,严重时可扩散至颌面部间隙。需通过局部冲洗、使用甲硝唑含漱液或头孢克肟片控制感染,必要时切开引流。

2. 邻牙损伤

阻生齿向前倾斜生长时,可能顶撞第二磨牙牙根,导致邻牙牙根吸收或龋坏。长期压迫会使邻牙松动脱落,破坏正常牙列结构。口腔检查可见邻牙牙周膜增宽,X线片显示牙根阴影缺损。早期拔除阻生齿可避免不可逆损伤。

3. 囊肿形成

埋伏阻生齿周围可能发展为含牙囊肿或角化囊肿,囊肿增大可破坏颌骨骨质,引发病理性骨折。初期无明显症状,后期出现颌骨膨隆或麻木感。需通过颌骨CT确诊,手术摘除囊肿并行阻生齿拔除术。

4. 咬合紊乱

阻生齿异常萌出可能推挤前牙移位,造成牙齿排列拥挤或反颌。长期咬合异常可诱发颞下颌关节弹响、疼痛等症状。正畸治疗前需先拔除阻生齿,必要时配合固定矫治器调整咬合关系。

5. 全身炎症

慢性冠周炎可能成为感染病灶,细菌通过血行播散可引起心内膜炎、肾炎等疾病。糖尿病患者更易出现感染扩散,表现为持续低热和白细胞升高。需使用阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染源。

建议每年进行口腔全景片检查,发现阻生齿萌出异常应及时评估拔除指征。日常使用冲牙器清洁牙缝,饭后用复方氯己定含漱液漱口。避免用患侧咀嚼硬物,出现牙龈肿痛时冰敷缓解症状,48小时内就医处理。

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推荐 8岁孩子嘴巴臭嘴巴干裂的原因

8岁孩子嘴巴臭、嘴巴干裂可能由遗传因素、口腔卫生不良、饮食不当、龋齿或口腔感染等原因引起,家长需注意孩子日常护理并遵医嘱干预。

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部分儿童因遗传性唾液分泌减少易出现口臭和干裂。建议家长每日督促孩子少量多次饮水,可遵医嘱使用人工唾液喷雾缓解症状。

2、口腔卫生不良:

刷牙不彻底导致食物残渣发酵产生异味。家长需指导孩子使用软毛牙刷每日刷牙两次,配合儿童含氟牙膏清洁舌苔。

3、饮食不当:

过量摄入高糖零食或饮水不足会加重症状。家长应调整饮食结构,增加黄瓜、苹果等含水量高的食物,减少饼干类干燥零食。

4、龋齿或感染:

可能与变形链球菌感染、疱疹性口炎等因素有关,通常表现为牙龈红肿、口腔黏膜溃疡等症状。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、开喉剑喷雾剂或康复新液治疗。

建议定期带孩子进行口腔检查,餐后使用儿童漱口水清洁,夜间保持卧室湿度在50%-60%有助于缓解症状。

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