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14毫米的肾结石属于较大结石，通常建议积极干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于表面光滑的小结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波：通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，适合肾盂或上段输尿管结石，可能需要重复进行2-3次治疗。
3、输尿管镜取石：经尿道插入纤细内镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合中下段输尿管结石，术后需留置双J管。
4、经皮肾镜取石：在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于大于20毫米的复杂结石或鹿角形结石，需住院3-5天。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者可能出现尿频症状，主要与结石刺激、尿路感染、膀胱过度活动症、肾功能异常等因素有关。
1、结石刺激：结石移动可能刺激膀胱或尿道黏膜，导致尿意频繁。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。
2、尿路感染：结石易引发泌尿系统感染，伴随尿急尿痛。需进行尿常规检查，感染时可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3、膀胱过度活动：神经源性膀胱功能障碍可能导致尿频，与结石刺激形成恶性循环。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新片、米拉贝隆缓释片、托特罗定片等药物调节。
4、肾功能异常：严重肾结石可能影响肾脏浓缩功能，导致多尿。需评估肾小球滤过率，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
