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胃癌晚期病人该怎么护理

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胃癌晚期病人该怎么护理

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

胃癌晚期病人可通过疼痛管理、营养支持、心理疏导、预防并发症等方式护理。胃癌晚期通常由肿瘤扩散、消化功能衰竭、代谢紊乱、多器官受累等原因引起。

1、疼痛管理:

使用阿片类镇痛药如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,配合非甾体抗炎药塞来昔布控制癌痛,必要时采用神经阻滞术缓解顽固性疼痛。

2、营养支持:

通过静脉营养补充氨基酸、脂肪乳,口服短肽型肠内营养粉剂,少量多餐选择高蛋白流食如蒸蛋羹、藕粉等易消化食物。

3、心理疏导:

采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁,鼓励家属参与陪伴,必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物改善情绪障碍。

4、预防并发症:

定时翻身预防压疮,使用低分子肝素预防静脉血栓,雾化吸入乙酰半胱氨酸减少呼吸道分泌物潴留。

护理期间需每日记录生命体征,保持口腔与会阴清洁,注意观察呕血、黑便等出血征兆,及时与主治医生沟通病情变化。

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血管瘤的危害程度因类型和部位而异,多数为良性病变但可能影响外观或功能,治疗方法包括激光治疗、局部注射、口服药物和手术切除。

1. 激光治疗:

适用于表浅血管瘤,通过选择性光热作用破坏血管结构,需多次治疗,常见不良反应为短暂红肿。

2. 局部注射:

硬化剂注射适用于中小型血管瘤,通过药物促使血管闭塞,可能需重复进行,需警惕局部坏死风险。

3. 口服药物:

普萘洛尔适用于快速增殖期血管瘤,需监测心率血压;糖皮质激素用于特殊部位瘤体,注意副作用管理。

4. 手术切除:

针对药物治疗无效或压迫重要器官的血管瘤,完整切除可根治,但需评估术后瘢痕和功能影响。

婴幼儿血管瘤建议尽早就诊评估,日常避免摩擦瘤体,定期监测大小变化,治疗期间遵医嘱复查。

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