健康知道
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骨折20天仍感觉疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、调整固定装置及营养支持等方式缓解。骨折后疼痛可能与愈合延迟、固定不当、局部炎症或活动过度等因素有关。
1、药物镇痛
若疼痛影响日常生活，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或对乙酰氨基酚片。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需避免长期使用。若存在神经性疼痛，医生可能建议加用甲钴胺片等神经营养药物。用药期间需观察是否出现胃肠不适或过敏反应。
2、物理治疗
骨折部位在愈合期可能出现局部血液循环不良，可通过红外线照射、超声波治疗等物理疗法促进血运。冷敷适用于急性肿胀期，伤后20天建议改用热敷缓解肌肉痉挛。中医定向透药治疗也可帮助药物渗透至深层组织，但需由专业康复师操作。
3、康复训练
在医生指导下进行渐进式关节活动度训练，如踝泵运动、等长收缩练习等，防止肌肉萎缩。上肢骨折可做握力球训练，下肢骨折需拄拐部分负重行走。训练强度以不引发剧烈疼痛为度，每日2-3次，每次10-15分钟为宜。
4、调整固定装置
石膏或支具过紧可能压迫神经血管，需复查确认是否需松解或更换。使用弹性绷带者应检查缠绕松紧度，确保能容纳一指间隙。外固定架患者需定期消毒针道，观察有无松动或感染迹象。夜间可垫高患肢减轻肿胀导致的胀痛。
5、营养支持
每日补充800-1000毫克钙质，可通过牛奶、豆腐或碳酸钙D3片摄入。维生素D3滴剂有助于钙吸收，蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。避免吸烟饮酒，限制咖啡因饮料以防影响骨痂形成。可适量补充富含锌、镁的海产品及坚果。
骨折愈合期间应保持患肢高于心脏水平以减轻肿胀，睡眠时用枕头垫高。定期复查X线观察骨痂生长情况，若出现持续剧痛、皮肤发紫或发热需立即就医。恢复期避免提重物或剧烈运动，逐步增加活动量有助于功能恢复。保持均衡饮食并遵医嘱补充营养素可促进骨折愈合。
截瘫病人可以适量吃苹果、香蕉、猕猴桃、橙子、蓝莓等水果，也可以遵医嘱使用维生素C片、复合维生素B片、葡萄糖酸钙锌口服溶液、蛋白粉、乳果糖口服溶液等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
一、食物
1、苹果
苹果富含膳食纤维和维生素C，有助于促进胃肠蠕动，预防便秘。截瘫病人由于活动受限，容易出现便秘问题，适量食用苹果可以帮助改善肠道功能。苹果中的多酚类物质还具有抗氧化作用，有助于增强免疫力。
2、香蕉
香蕉含有丰富的钾元素，有助于维持神经肌肉的正常功能。截瘫病人常伴有肌肉萎缩和神经功能障碍，适量食用香蕉可以帮助补充电解质。香蕉质地柔软，易于咀嚼和吞咽，适合截瘫病人食用。
3、猕猴桃
猕猴桃含有大量维生素C和膳食纤维，有助于增强免疫力和促进消化。截瘫病人由于长期卧床，免疫力可能下降，适量食用猕猴桃可以帮助提高抵抗力。猕猴桃中的蛋白酶还能帮助蛋白质消化。
4、橙子
橙子富含维生素C和水分，有助于预防尿路感染。截瘫病人常需要留置导尿管，容易发生尿路感染，适量食用橙子可以帮助酸化尿液，抑制细菌生长。橙子还含有丰富的类黄酮，具有抗炎作用。
5、蓝莓
蓝莓含有丰富的花青素，具有强大的抗氧化和抗炎作用。截瘫病人由于长期卧床，容易出现炎症反应，适量食用蓝莓可以帮助减轻炎症。蓝莓还能改善微循环，有助于预防压疮的发生。
二、药物
1、维生素C片
维生素C片可以帮助截瘫病人增强免疫力，促进伤口愈合。由于活动受限，截瘫病人容易出现压疮等皮肤问题，适量补充维生素C有助于胶原蛋白合成。维生素C还能促进铁的吸收，预防贫血。
2、复合维生素B片
复合维生素B片含有多种B族维生素，有助于维持神经功能和能量代谢。截瘫病人常伴有神经损伤，适量补充B族维生素可以帮助神经修复。维生素B还能改善食欲，帮助营养吸收。
3、葡萄糖酸钙锌口服溶液
葡萄糖酸钙锌口服溶液可以帮助截瘫病人补充钙和锌元素，预防骨质疏松。由于长期卧床，截瘫病人容易出现骨质流失，适量补充钙质有助于维持骨密度。锌元素还能促进伤口愈合。
4、蛋白粉
蛋白粉可以帮助截瘫病人补充优质蛋白，维持肌肉质量。由于活动减少，截瘫病人容易出现肌肉萎缩，适量补充蛋白质有助于减缓肌肉流失。蛋白质还是组织修复的重要原料。
5、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液可以帮助截瘫病人缓解便秘症状。由于活动受限和神经损伤，截瘫病人常出现肠道功能障碍，适量使用乳果糖可以软化大便，促进排便。乳果糖还能调节肠道菌群平衡。
截瘫病人在饮食方面需要注意营养均衡，适量补充富含维生素和矿物质的水果。同时要控制糖分摄入，避免血糖波动。建议将水果切块或打成果泥，便于食用。保持充足的水分摄入，每天饮水1500-2000毫升。定期监测营养状况，根据医生建议调整饮食方案。注意观察食用后的反应，如出现不适应及时就医。
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