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增强ct能查出小肠炎症吗

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增强ct能查出小肠炎症吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

增强CT一般能查出小肠炎症,但检出率受炎症程度、病变范围等因素影响。小肠炎症可能由感染、自身免疫性疾病、缺血等原因引起,典型表现包括腹痛、腹泻、发热等。

增强CT对小肠炎症的敏感性较高,尤其对肠壁增厚、肠管扩张、肠系膜淋巴结肿大等结构性改变有较好显示效果。静脉注射造影剂后,炎症区域常呈现肠壁分层强化、黏膜充血等特征性表现。对于克罗恩病等慢性炎症,增强CT还能评估病变累及范围、肠腔狭窄程度及并发症情况。检查前需空腹4-6小时,配合口服造影剂充盈肠腔以提高检出率。

部分早期或轻度小肠炎症可能仅表现为黏膜水肿等细微改变,增强CT存在假阴性可能。对于临床高度怀疑但CT阴性的病例,需结合小肠镜、胶囊内镜或磁共振成像进一步检查。特殊类型炎症如嗜酸性粒细胞性肠炎,其影像学表现缺乏特异性,确诊仍需病理活检。

建议出现持续腹痛、便血、体重下降等症状时及时就医,医生会根据病情选择合适检查方案。检查后应多饮水促进造影剂排泄,过敏体质者需提前告知医生。日常需注意饮食刺激,避免进食辛辣、生冷食物加重肠道负担。

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