健康知道
| 1人回答 | 71次阅读
小结石可通过大量饮水、药物辅助、适度运动及体位调整等方式促进短期排出，常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流速度，帮助冲刷尿道。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿但可能加重结石的饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌，或双氯芬酸钠缓解炎症水肿。伴有感染时需联用头孢克肟等抗生素，具体用药需经泌尿外科评估。
3、适度运动跳绳、爬楼梯等跳跃动作利用重力作用促进结石移动，建议每天分次进行10-15分钟中等强度运动，避免剧烈运动导致结石嵌顿。
4、体位调整针对输尿管下段结石可采用膝胸卧位，肾下盏结石建议健侧卧位并轻叩腰部，通过体位改变引导结石向膀胱方向移动。
若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医，结石直径超过6毫米或合并解剖异常者通常需要体外冲击波碎石等医疗干预。
多数肾结石无须手术治疗，可通过药物排石、体外碎石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。当结石直径超过10毫米或引发严重并发症时，需考虑输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等手术干预。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸氢钾钠促进排出，同时需配合镇痛药双氯芬酸钠缓解肾绞痛。
2、体外碎石：适用于5-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。需注意反复碎石可能导致肾周血肿，术后可能出现血尿或感染。
3、调整饮食：草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下。
4、增加饮水：每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上有助于预防结石形成，可交替饮用柠檬水和白开水。
术后患者应定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况，长期保持低盐低脂饮食，避免久坐和过量摄入维生素D制剂。
