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B超检查结石通常需要空腹8小时以上，主要影响因素有检查部位、结石类型、胃肠内容物干扰、设备精度要求。
1、检查部位：肝胆胰等上腹部结石检查必须空腹，避免食物残渣干扰成像；泌尿系结石若仅检查肾脏或膀胱可不空腹。
2、结石类型：胆囊结石空腹状态下检出率更高，进食后胆囊收缩可能掩盖小结石；肾结石受饮食影响较小。
3、胃肠干扰：胃内食物会产生气体伪影，影响对胰腺后方输尿管结石的观察；肠内容物可能遮挡肾盂结石。
4、设备要求：高频探头对微小结石的检测需要更清晰视野，空腹能减少多重反射伪像，提高诊断准确性。
检查前3天避免产气食物，穿着宽松衣物，携带既往检查报告以便医生对比结石变化情况。
多数肾结石无须手术治疗，可通过药物排石、体外碎石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。当结石直径超过10毫米或引发严重并发症时，需考虑输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等手术干预。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸氢钾钠促进排出，同时需配合镇痛药双氯芬酸钠缓解肾绞痛。
2、体外碎石：适用于5-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。需注意反复碎石可能导致肾周血肿，术后可能出现血尿或感染。
3、调整饮食：草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下。
4、增加饮水：每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上有助于预防结石形成，可交替饮用柠檬水和白开水。
术后患者应定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况，长期保持低盐低脂饮食，避免久坐和过量摄入维生素D制剂。
