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强直性脊柱炎右后腰痛可通过非甾体抗炎药、生物制剂、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、脊柱结构改变、炎症反应持续等因素引起。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物可抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。适用于轻中度疼痛患者需遵医嘱使用，长期服用需监测胃肠及心血管不良反应。此类药物对晨僵和活动受限有改善作用。
2、生物制剂
依那西普注射液、阿达木单抗注射液等肿瘤坏死因子拮抗剂能靶向抑制炎症因子。适用于传统治疗无效的中重度患者，需排除结核等感染风险。用药期间可能出现注射部位反应或感染概率增加。
3、物理治疗
超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。每日20-30分钟治疗配合低频电刺激能改善关节活动度。需避免急性期高温治疗，防止炎症加重。
4、功能锻炼
游泳、瑜伽等低冲击运动可维持脊柱柔韧性，推荐每周3-5次。平板支撑、呼吸训练能增强核心肌群力量，减轻脊柱负荷。锻炼时应避免剧烈扭转动作，疼痛加剧时立即停止。
5、手术治疗
脊柱矫形术适用于严重驼背畸形患者，人工关节置换术可解决髋关节强直。手术能矫正结构异常但无法根治疾病，术后仍需药物控制炎症。需评估心肺功能及骨质疏松程度。
患者应保持规律作息，睡硬板床并采用仰卧位。饮食注意补充钙和维生素D，避免负重和久坐。定期复查炎症指标和脊柱影像学，监测疾病进展。急性发作期可局部热敷，疼痛持续不缓解需及时复诊调整治疗方案。
