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十二指肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠扭转通常由肠系膜过长、肠旋转不良、腹腔粘连、肠道肿瘤、先天畸形等原因引起。
胃肠减压是十二指肠扭转的基础治疗手段，通过插入胃管或肠管引流胃肠内容物，降低肠腔内压力，缓解肠管扩张和缺血。操作需在医生指导下进行，适用于早期轻度扭转或术前准备。减压后需禁食并监测生命体征，避免误吸和电解质紊乱。
对于部分性扭转且无肠坏死迹象的患者，可在影像引导下尝试手法复位。医生通过腹部触诊配合体位调整，促使肠管恢复自然位置。操作需严格评估肠管活力，复位后需禁食观察，若出现腹膜刺激征需立即转为手术治疗。
药物治疗主要针对并发症和术前准备，可遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌、消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛、乳酸钠林格注射液纠正水电解质紊乱。药物不能替代机械性解除梗阻，需配合其他治疗措施。
内镜下通过充气或器械辅助可尝试解除扭转，适用于近端十二指肠部分性扭转。操作需由经验丰富的消化内科医师实施，成功复位后需放置鼻肠管维持减压。内镜治疗存在穿孔风险，失败时需及时转为手术干预。
手术是根治性治疗方式，包括肠扭转复位术、肠粘连松解术或肠切除吻合术。适用于完全性扭转、肠缺血坏死或保守治疗无效者。术后需胃肠减压、抗感染治疗，并逐步恢复肠内营养。先天畸形患者可能需同期行肠固定术预防复发。
十二指肠扭转患者治疗后需逐步恢复饮食，从流质过渡到低渣饮食，避免暴饮暴食和高纤维食物。日常应规律进食，餐后适当活动，避免剧烈运动。先天性因素导致扭转者需定期随访，出现腹痛呕吐等症状及时就医。术后患者应遵医嘱进行营养支持和康复训练，维持正常胃肠功能。
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