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小孩骨折后能恢复如初吗

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小孩骨折后能恢复如初吗

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师

小孩骨折后通常可以恢复如初,骨骼愈合能力较强且塑形潜力大。骨折恢复情况与损伤程度、治疗方式及护理措施密切相关。

儿童骨骼具有独特的生物学特性,骨折后愈合速度明显快于成人。骨骼表面覆盖的骨膜较厚,血供丰富,成骨细胞活跃,能够快速形成骨痂。干骺端存在生长板,骨折后可通过重塑矫正轻微错位。常见四肢骨折如桡骨远端骨折、锁骨骨折,经石膏固定4-6周后多能完全恢复功能。临床观察显示,12岁以下儿童长骨骨折后,约2年内可通过骨骼塑形消除15度以内的成角畸形。

开放性骨折、粉碎性骨折或合并血管神经损伤时,可能遗留功能障碍。关节内骨折若复位不良易导致创伤性关节炎,骨骺损伤可能影响骨骼发育。多发性骨折或合并严重软组织损伤者,愈合时间可能延长至3-6个月。病理性骨折如成骨不全症患儿,需长期随访监测骨骼发育状况。

建议家长定期复查X线监测愈合进度,保证钙质和维生素D摄入,避免患肢过早负重。康复期可在医生指导下进行渐进式功能锻炼,配合物理治疗促进血液循环。注意观察患肢皮肤颜色、温度及感觉变化,出现异常肿胀或疼痛加剧需及时就医。

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