| 1人回答 | 37次阅读
慢性肾炎患者长胖需在控制病情基础上调整饮食结构,可采取优质蛋白搭配高热量补充、分餐制进食、选择易消化食物、限制钠盐摄入、监测营养指标等方法。慢性肾炎可能伴随蛋白质流失和代谢紊乱,需在医生指导下制定个性化方案。
1、优质蛋白搭配
选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。避免植物蛋白占比过高,采用蒸煮炖等低温烹饪方式减少营养素流失。合并低蛋白血症时可短期使用复方α-酮酸片辅助改善氮平衡。
2、高热量补充
通过植物油、藕粉、麦芽糊精等增加能量密度,每日热量需达到30-35千卡/公斤体重。两餐间添加坚果粉、特殊医学用途配方食品作为加餐。血糖异常者选用中链甘油三酯作为脂肪来源,避免加重代谢负担。
3、分餐制进食
将每日食物分为5-6次摄入,单次食量控制在200-300克。晨起服用乳清蛋白粉缓解夜间蛋白分解,睡前补充酪蛋白缓释氨基酸。合并水肿时采用干湿分离进食法,汤水类集中在上下午饮用。
4、易消化选择
优先选用嫩叶蔬菜、去皮瓜果、精制米面等低渣食物,肉类以肉糜、肉丸形式摄入。急性期避免粗纤维及产气食物,稳定期可逐步添加山药、芋头等淀粉类蔬菜。配合胰酶肠溶胶囊帮助营养素吸收。
5、营养监测管理
每月检测血清前白蛋白、转铁蛋白等敏感指标,使用人体成分分析仪评估肌肉脂肪比例。尿蛋白定量超过3.5克/日时,需在医生指导下调整百令胶囊等护肾药物。记录每日食物图谱与体重变化曲线。
慢性肾炎患者需定期复查肾功能与电解质,体重增长应控制在每月0.5-1公斤范围内。避免高嘌呤、高钾食物诱发并发症,烹饪时用柠檬汁代替部分食盐。稳定期可进行八段锦、水中步行等低强度运动促进食欲,出现恶心呕吐或血肌酐快速上升时须立即就医。营养支持需与肾病科医生、临床营养师保持长期随访。
肾病患者一般不建议染发,若病情稳定且无皮肤过敏史,可在医生评估后偶尔尝试。染发剂中的化学物质可能通过头皮吸收加重肾脏负担,或引发过敏反应。
肾病患者肾功能受损时,代谢能力下降,染发剂中的对苯二胺等成分可能难以被有效清除,蓄积后可能加重肾脏损伤。部分染发剂含重金属成分,长期接触可能进一步损害肾小管功能。染发过程中若出现头皮瘙痒、红肿等过敏症状,可能诱发全身炎症反应,增加蛋白尿风险。
对于需维持性透析的终末期肾病患者,染发可能干扰透析导管周围皮肤状况,增加感染概率。合并高血压或糖尿病的肾病患者,染发时的紧张情绪可能引起血压波动。部分植物染发剂虽宣称天然,仍可能含鞣酸等影响铁吸收的成分,对肾性贫血患者不利。
肾病患者染发前应进行皮肤过敏测试,选择正规渠道购买符合国家标准的产品,避免接触发根减少吸收。染发后需加强头皮清洁,观察尿液颜色及水肿变化。建议优先考虑挑染等接触面积小的方式,控制每年染发不超过2次。日常可通过修剪分叉发梢、使用温和洗护产品等方式维护发质,减少染发需求。