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喉返神经损伤的表现主要包括声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难、声带麻痹等。症状严重程度与损伤程度相关,可能由手术创伤、肿瘤压迫、炎症感染、外伤等因素引起。
1、声音嘶哑喉返神经支配声带运动,损伤后声带无法正常闭合导致声音嘶哑。可进行嗓音训练,严重者需喉镜评估声带活动度。
2、饮水呛咳神经损伤影响喉部感觉功能,导致吞咽时会厌闭合不全。建议进食稠厚流质,必要时进行吞咽功能康复训练。
3、呼吸困难双侧神经损伤可能引起声门狭窄,出现吸气性呼吸困难。需紧急评估气道情况,部分患者需要气管切开。
4、声带麻痹喉镜检查可见患侧声带固定于旁正中位。可考虑声带注射填充术或喉框架手术改善发音功能。
出现持续性声音改变或呼吸困难应及时就诊耳鼻喉科,避免进食刺激性食物,保持环境湿度适宜。