健康知道
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糖尿病足患者预防烫伤需从控制水温、避免局部热源、检查足部感觉、选择合适鞋袜四方面入手。糖尿病足因神经病变和血管病变导致足部感觉减退和血液循环障碍，轻微烫伤可能引发严重感染。
1、控制水温洗漱水温需用温度计测量或手肘测试，保持37℃以下。神经病变使患者对高温不敏感，家长需协助监测水温。
2、避免热源禁止使用暖水袋、电热毯等直接接触足部。血管病变导致局部散热能力下降，易造成低温烫伤。
3、检查感觉每日用棉花棒测试足部触觉和温觉。家长需帮助患者完成检查，发现感觉异常立即就医。
4、选择鞋袜穿着透气棉袜和宽松软底鞋，避免摩擦损伤。鞋内需检查无异物，新鞋首次穿着不超过2小时。
建议每日进行足部护理，保持皮肤清洁干燥，定期到医院进行专业足部检查，发现皮肤破损及时处理。
血糖值超过20毫摩尔每升的糖尿病患者通常需要住院治疗。糖尿病高血糖危象主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，住院必要性主要与血糖波动幅度、并发症风险、基础疾病控制情况等因素有关。
1、急性并发症风险持续极高血糖可能诱发酮症酸中毒或高渗昏迷，需静脉胰岛素治疗和密切监测。这类急症死亡率较高，必须立即住院处理。
2、器官功能损害长期未控制的高血糖会导致多器官损伤，住院可全面评估心肾功能。血糖超过20可能已存在视网膜病变或周围神经病变等慢性并发症。
3、治疗方案调整门诊降糖方案失效时需住院重新制定治疗计划。可能需要从口服药转为胰岛素强化治疗，或调整现有胰岛素剂量方案。
4、基础疾病管理合并感染、应激等因素会加剧血糖升高，住院可同时处理诱因。常见诱因包括肺炎、泌尿系感染、外伤等需针对性治疗。
建议住院期间完善糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等检查，出院后需严格遵循医嘱调整饮食结构并规律监测血糖。
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