健康知道
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血糖高需避免食用升糖指数高的食物，主要有精制糖类、高淀粉主食、含糖饮料、高脂高糖零食。
1、精制糖类：白砂糖、蜂蜜等直接升高血糖，需严格限制。可选择代糖调味，但需控制总量。
2、高淀粉主食：白米饭、白面包等精制谷物消化吸收快，建议替换为糙米、燕麦等全谷物。
3、含糖饮料：果汁、碳酸饮料含大量游离糖，易造成血糖波动，建议改饮淡茶或白开水。
4、高脂高糖零食：蛋糕、饼干等含反式脂肪酸和添加糖，会加重胰岛素抵抗，可用坚果替代。
建议选择低升糖指数食物，合理分配三餐碳水化合物摄入量，配合定期血糖监测和适度运动。
血糖值超过20毫摩尔每升的糖尿病患者通常需要住院治疗。糖尿病高血糖危象主要包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症，住院必要性主要与血糖波动幅度、并发症风险、基础疾病控制情况等因素有关。
1、急性并发症风险持续极高血糖可能诱发酮症酸中毒或高渗昏迷，需静脉胰岛素治疗和密切监测。这类急症死亡率较高，必须立即住院处理。
2、器官功能损害长期未控制的高血糖会导致多器官损伤，住院可全面评估心肾功能。血糖超过20可能已存在视网膜病变或周围神经病变等慢性并发症。
3、治疗方案调整门诊降糖方案失效时需住院重新制定治疗计划。可能需要从口服药转为胰岛素强化治疗，或调整现有胰岛素剂量方案。
4、基础疾病管理合并感染、应激等因素会加剧血糖升高，住院可同时处理诱因。常见诱因包括肺炎、泌尿系感染、外伤等需针对性治疗。
建议住院期间完善糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等检查，出院后需严格遵循医嘱调整饮食结构并规律监测血糖。
