健康知道
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智齿疼着一般不能拔，急性炎症期拔牙可能加重感染或引发并发症。智齿疼痛多由冠周炎或龋齿引起，需先控制炎症再考虑拔除。
智齿疼痛时牙龈往往处于充血肿胀状态，局部组织脆弱且血供丰富。此时拔牙可能导致细菌扩散，增加干槽症风险，创面愈合速度也会减慢。麻醉效果在炎症区域可能打折扣，术中疼痛感更明显。临床通常建议口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素配合氯己定含漱液消炎，待红肿消退后再评估拔牙指征。
少数情况下若形成脓肿且药物治疗无效，可能需在疼痛期进行切开引流术，但完整拔牙仍需延期。糖尿病患者或免疫功能低下者更需谨慎，急性感染期拔牙可能诱发败血症等全身性感染。孕妇在智齿疼痛发作期通常仅作保守处理，避免手术刺激。
出现智齿疼痛应避免挤压肿胀部位，用温盐水漱口保持口腔清洁。忌食辛辣刺激食物，选择布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛时需遵医嘱。建议拍摄口腔全景片明确智齿生长方向，炎症控制后由口腔外科医生评估是否需拔除。
