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膝关节病要怎么治疗

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膝关节病要怎么治疗

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节病可通过物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。膝关节病通常由退行性变、运动损伤、肥胖、免疫因素等原因引起。

1、物理治疗

超短波治疗和超声波治疗有助于缓解炎症,膝关节支具可减轻关节负荷,康复训练能增强周围肌肉力量。

2、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,玻璃酸钠注射液改善关节润滑,需在医生指导下使用。

3、关节腔注射

糖皮质激素注射适用于急性炎症期,富血小板血浆注射促进组织修复,注射治疗需严格无菌操作。

4、手术治疗

关节镜清理术处理游离体,人工关节置换适用于终末期病变,术后需配合康复锻炼恢复功能。

控制体重减轻关节负担,避免爬楼梯和深蹲动作,游泳等低冲击运动有助于膝关节康复。

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膝盖打弯疼伸直不疼可能由髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等原因引起,需结合具体症状和影像学检查明确诊断。

1、髌骨软化症

髌骨关节面软骨磨损导致,表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛,可通过股四头肌锻炼、非甾体抗炎药(如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠)缓解症状。

2、半月板损伤

膝关节扭转动作易造成半月板撕裂,典型表现为关节交锁感和弹响,轻度损伤可保守治疗,严重者需关节镜下半月板修整术。

3、骨关节炎

关节软骨退行性病变引发,晨起僵硬感明显,治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服氨基葡萄糖,肥胖患者需减轻体重。

4、滑膜炎

关节滑膜充血增生导致,常伴关节肿胀积液,急性期需制动冷敷,可服用滑膜炎颗粒、外用氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症。

建议避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动,疼痛持续超过两周或伴关节肿胀时应及时就诊骨科。

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