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2型糖尿病的发病机制主要涉及胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素和环境因素共同作用。
1、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降,导致葡萄糖无法有效进入细胞利用,可能与肥胖、缺乏运动等因素有关,需通过减重和运动改善。
2、β细胞功能缺陷胰岛β细胞分泌胰岛素能力逐渐下降,长期高血糖毒性进一步损伤β细胞,表现为餐后血糖升高,需使用促胰岛素分泌剂控制。
3、遗传因素具有糖尿病家族史者患病风险显著增加,特定基因变异可影响胰岛素分泌或作用通路,建议高危人群定期监测血糖。
4、环境因素高热量饮食、久坐等不良生活方式可诱发代谢异常,炎症反应和脂肪因子紊乱参与发病过程,需调整饮食结构并增加活动量。
建议患者定期监测血糖,在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲等药物,同时保持膳食均衡和规律运动。