健康知道
| 1人回答 | 37次阅读
拔牙后三天还很疼可能与创口感染、干槽症、神经损伤、凝血不良等因素有关。
1. 创口感染拔牙后口腔清洁不当可能导致细菌感染，表现为红肿化脓。需使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟控制感染，配合生理盐水漱口。
2. 干槽症牙槽骨暴露引发剧烈疼痛，常伴腐臭味。需清创后填塞碘仿纱条，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠缓解疼痛。
3. 神经损伤复杂拔牙可能损伤下牙槽神经，出现持续性钝痛。可口服维生素B12营养神经，严重时需神经修复手术。
4. 凝血不良凝血功能障碍或过早漱口导致血凝块脱落，创面暴露疼痛。需局部压迫止血，必要时使用氨甲环酸等止血药物。
建议避免用患侧咀嚼，24小时内勿刷牙漱口，若疼痛持续加重或伴发热需及时复诊。
拔智齿后是否缝合取决于创口大小和位置，主要有直接压迫止血、可吸收线缝合、非吸收线缝合、自然愈合等方式。
1、直接止血创面较小且无活跃出血时，可通过棉球压迫实现自然凝血，无须缝合。
2、可吸收缝合中等创口或存在出血风险时，采用可吸收线缝合，线体通常在7-10天内自行溶解脱落。
3、非吸收缝合复杂拔牙或低位阻生智齿创面较大时，需用丝线缝合，5-7天后需拆线。
4、自然愈合部分上颌智齿拔除后骨壁较薄，血凝块稳定时可选择开放愈合。
术后24小时内避免漱口或剧烈运动，饮食以温凉流质为主，若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。
.jpg)
