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小肠梗阻的治疗方法

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小肠梗阻的治疗方法

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

小肠梗阻可通过胃肠减压、药物治疗、肠粘连松解术、肠切除吻合术等方式治疗。小肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、肠套叠等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管抽吸胃肠道内容物减轻压力,适用于早期不完全性梗阻,可配合禁食和静脉补液维持水电解质平衡。

2、药物治疗

使用山莨菪碱缓解肠痉挛,头孢曲松钠预防感染,生长抑素减少消化液分泌。药物治疗需在医生指导下进行。

3、肠粘连松解术

通过腹腔镜或开腹手术分离粘连肠管,适用于反复发作的粘连性梗阻,术后需早期下床活动预防再粘连。

4、肠切除吻合术

切除坏死或肿瘤段肠管后吻合,适用于绞窄性梗阻或肿瘤导致的梗阻,术后需进行营养支持和康复训练。

患者恢复期应从流质饮食逐步过渡到低渣饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部情况,出现腹痛腹胀及时就医。

其它精选问题

推荐 胃疼扯着后背都是疼的

胃疼伴随后背放射痛可能由胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等引起,需警惕胰腺炎或心绞痛等急重症。

1. 胃食管反流

胃酸反流刺激食管引发牵涉痛,表现为胸骨后烧灼感。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片缓解症状,同时避免饱餐后平卧。

2. 慢性胃炎

胃黏膜炎症可能放射至后背,常伴嗳气腹胀。建议完善胃镜检查,可用瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊、复方谷氨酰胺颗粒保护胃黏膜。

3. 消化性溃疡

胃十二指肠溃疡穿透浆膜层时产生后背牵涉痛,饥饿痛为典型特征。需检测幽门螺杆菌,常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

4. 胆胰疾病

胆囊炎或胰腺炎常表现为右上腹及后背持续性剧痛,可能伴发热黄疸。需急诊排查血淀粉酶和腹部CT,禁用止痛药掩盖病情。

出现持续剧烈疼痛或呕血黑便时须立即就医,日常避免辛辣刺激饮食,保持规律进食习惯。

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