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糖尿病为什么治不好

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糖尿病为什么治不好

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
糖尿病通常无法完全治愈,但可通过多种方式有效控制。糖尿病治疗需要长期管理,包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。糖尿病主要分为1型和2型,1型糖尿病与胰岛素分泌不足有关,2型糖尿病则与胰岛素抵抗和分泌异常有关。两者均需通过综合干预手段来控制血糖水平,减少并发症风险。
1、胰岛素不足:1型糖尿病患者的胰腺无法分泌足够的胰岛素,导致血糖升高。治疗方式包括每日注射胰岛素,常用药物有速效胰岛素如门冬胰岛素、中效胰岛素如中性鱼精蛋白锌胰岛素和长效胰岛素如甘精胰岛素。
2、胰岛素抵抗:2型糖尿病患者体内细胞对胰岛素的敏感性降低,导致血糖无法有效利用。治疗方式包括口服降糖药物,如二甲双胍500mg/次,每日2次、格列美脲1mg/次,每日1次和西格列汀100mg/次,每日1次。
3、生活方式因素:不良的饮食习惯和缺乏运动是2型糖尿病的重要诱因。通过调整饮食结构,增加富含纤维的食物如全谷物、蔬菜和水果,并保持每周至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善血糖控制。
4、遗传因素:糖尿病具有一定的遗传倾向,家族中有糖尿病史的人群患病风险较高。虽然遗传因素无法改变,但通过早期筛查和生活方式干预,可以延缓或预防糖尿病的发生。
5、并发症风险:长期高血糖可能导致多种并发症,如心血管疾病、肾病和视网膜病变。定期监测血糖、血压和血脂水平,及时调整治疗方案,有助于降低并发症的发生率。
糖尿病的管理需要长期坚持,患者应遵循合理用药,保持健康的生活方式,并定期进行血糖监测和相关检查。通过饮食控制、适量运动和药物干预,可以有效控制血糖水平,减少并发症风险,提高生活质量。

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推荐 小孩发烧了眼睛为什么很红很红

小孩发烧时眼睛很红可能与结膜充血、病毒性结膜炎、细菌感染、脱水或川崎病等因素相关。发热时体温升高会导致眼部血管扩张,若伴随眼部分泌物增多或畏光等症状,需警惕病理性因素。

1、结膜充血

发热时机体代谢加快,眼部毛细血管扩张引发充血反应。表现为眼白部分弥漫性发红,无分泌物增多。可用冷毛巾敷眼缓解,避免揉搓。若持续超过24小时或伴随视力模糊,建议家长及时就医排查过敏性结膜炎等可能。

2、病毒性结膜炎

腺病毒等感染可引起发热合并眼部充血,常见眼睑水肿、水样分泌物。需遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。家长需注意隔离患儿毛巾等物品,避免交叉感染。

3、细菌性感染

链球菌或葡萄球菌感染可能导致发热伴脓性眼屎、结膜显著充血。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌药物。家长应每日用生理盐水清洁患儿眼周分泌物。

4、脱水症状

高热不退时体液丢失过多会导致眼表干燥充血。表现为眼睛发红无分泌物,伴随尿量减少。需少量多次补充口服补液盐,维持室内湿度在50%-60%。若出现嗜睡或皮肤弹性差需急诊补液。

5、川崎病

该病急性期会出现持续高热合并双眼球结膜充血,无分泌物,可能伴随草莓舌和手足肿胀。需住院接受静脉注射免疫球蛋白治疗。家长发现此类典型症状应立即送医,延误治疗可能引发冠状动脉病变。

发热期间家长应每4小时监测体温,保持患儿每日饮水量超过1000毫升,室温维持在24-26℃。眼部护理需使用独立消毒毛巾,避免强光刺激。若红眼伴随持续高热、皮疹或意识改变,须在2小时内急诊处理。恢复期可适量补充维生素A丰富的食物如胡萝卜泥,促进眼表修复。

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