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多发性骨髓瘤的并发症有哪些

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多发性骨髓瘤的并发症有哪些

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
1.骨折病理性骨折,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。2.高钙血症骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%~60%,临床可表现为食欲不振、恶心、呕吐、烦渴性多尿、昏迷。3.肾脏损害是MM常见和重要的并发症,也是患者死亡的主要原因之一。4.高黏滞综合征在MM患者中发生率为10%,常表现视力下降、意识障碍、中枢神经系统紊乱、心衰等。5.血液系统并发症贫血、出血、血栓。6.感染在病程中可反复出现感染、发热。如皮肤感染、肺部感染等。7.淀粉样变性引起相应的临床表现,包括舌肥大、腮腺肿大、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻、外周神经病、肝脾肿大等。8.神经系统损害MM合并神经系统损害的发病率28.6%~40%,包括脊髓压迫、神经根脊髓压迫等。

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治疗甲状腺疾病可通过药物、手术、放射性碘治疗、生活方式调整及定期监测等方式进行。甲状腺疾病通常由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节、甲状腺炎及甲状腺癌等原因引起。 1、药物治疗:甲状腺功能亢进常用药物包括甲巯咪唑片10mg,每日一次、丙硫氧嘧啶片50mg,每日两次及普萘洛尔片10mg,每日三次。甲状腺功能减退则需补充左甲状腺素钠片50μg,每日一次,需根据甲状腺功能指标调整剂量。 2、手术治疗:甲状腺结节或甲状腺癌患者可能需行甲状腺部分切除术或全甲状腺切除术。手术适用于结节较大、压迫症状明显或疑似恶性病变的情况。 3、放射性碘治疗:放射性碘I-131用于治疗甲状腺功能亢进及甲状腺癌。通过口服放射性碘,选择性破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌或消除癌细胞。 4、生活方式调整:甲状腺疾病患者需保持均衡饮食,避免高碘食物如海带、紫菜等。适当运动如散步、瑜伽有助于改善代谢及情绪。避免过度疲劳及情绪波动,保持规律作息。 5、定期监测:甲状腺疾病患者需定期复查甲状腺功能指标如TSH、FT3、FT4及甲状腺超声。根据检查结果调整治疗方案,确保病情稳定。 甲状腺疾病患者需结合药物治疗、生活方式调整及定期监测,必要时行手术或放射性碘治疗。饮食上注意控制碘摄入,适当运动如游泳、慢跑有助于改善整体健康状况。保持积极心态,定期随访,有助于病情控制及生活质量提升。

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