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脚扭伤后痛风怎么办

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脚扭伤后痛风怎么办

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吴东海
吴东海 中日友好医院 主任医师

脚扭伤后痛风可通过休息制动、冷敷消肿、药物止痛、调整饮食、就医检查等方式治疗。痛风通常由高尿酸血症、关节损伤、代谢异常、饮食不当、遗传因素等原因引起。

1、休息制动

脚扭伤后出现痛风症状需立即停止活动,避免关节负重。使用支具或弹性绷带固定患肢,减少关节摩擦和炎症刺激。急性期建议卧床休息,抬高患肢促进静脉回流,缓解肿胀疼痛。

2、冷敷消肿

在扭伤后48小时内可采用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻局部充血,降低炎性介质释放。注意避免冻伤,皮肤敏感者需用毛巾包裹冰袋。

3、药物止痛

急性痛风发作可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片抑制炎症反应。严重疼痛可短期应用醋酸泼尼松片等糖皮质激素。禁用阿司匹林以免影响尿酸排泄。

4、调整饮食

每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤摄入。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物,避免饮酒及含糖饮料诱发尿酸升高。

5、就医检查

若关节红肿热痛持续超过3天或伴随发热,需及时检测血尿酸水平。通过关节液检查、超声等明确诊断,排除化脓性关节炎等并发症。慢性痛风患者需长期服用别嘌醇片等降尿酸药物。

脚扭伤后诱发痛风需警惕关节结构损伤与代谢紊乱的相互影响。日常应控制体重避免关节负荷过重,选择低冲击运动如游泳、骑自行车。定期监测尿酸值,发作期严格遵循低嘌呤饮食,避免熬夜和过度疲劳。关节持续不适时须复查排除尿酸盐结晶沉积导致的慢性关节炎。

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