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痔疮手术后大便要很长时间是怎么回事

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痔疮手术后大便要很长时间是怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

痔疮手术后排便时间延长可能由术后疼痛、麻醉影响、饮食结构改变、肛门括约肌痉挛等原因引起,可通过调整饮食、温水坐浴、药物缓解、康复训练等方式改善。

1、术后疼痛

手术创面刺激导致排便时疼痛反射性抑制,表现为排便犹豫或中断。建议口服对乙酰氨基酚等止痛药,配合局部涂抹利多卡因凝胶缓解症状。

2、麻醉影响

腰麻或骶管麻醉可能暂时抑制肠道蠕动功能,术后1-3天常见排便延迟。可按摩腹部促进肠蠕动,必要时使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。

3、饮食改变

术后流质饮食导致膳食纤维摄入不足,粪便体积减小难以刺激排便反射。逐步增加燕麦、火龙果等高纤维食物,每日饮水不少于1500毫升。

4、括约肌痉挛

手术创伤引发肛门括约肌保护性收缩,表现为排便费力。采用40℃温水坐浴每日2次,严重时可使用地奥司明片改善局部循环。

术后2周内保持大便软化,避免久蹲用力,若持续排便困难需复查排除吻合口狭窄等并发症。

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