健康知道
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牙裂开是否需要拔除需根据裂开程度决定，主要有牙冠裂纹、牙根纵裂、牙体完全裂开、牙髓暴露等情况。
1、牙冠裂纹仅牙釉质表层裂纹可通过树脂充填修复，无需拔牙。常见于咬硬物后出现冷热敏感，建议避免患侧咀嚼。
2、牙根纵裂牙根纵向开裂需拍摄锥形束CT确诊，多数需拔除患牙。可能伴随咬合痛和牙龈脓肿，根管治疗后易发生此类情况。
3、牙体完全裂开牙齿劈裂至龈下3毫米以上通常无法保留，需手术拔除。常见于大面积龋坏牙或死髓牙，裂开时常伴剧烈疼痛。
4、牙髓暴露裂纹深达牙髓腔引发急性牙髓炎时，需评估后决定根管治疗或拔除。表现为自发跳痛，冷热刺激加剧症状。
建议尽早就诊口腔外科检查，拍摄X光片明确裂开范围，避免用患牙咬硬物，保持口腔清洁减少感染风险。
牙齿结石可能由口腔清洁不足、饮食习惯不良、唾液成分异常、牙列不齐等原因引起，可通过超声波洁牙、手动刮治、药物辅助、定期口腔检查等方式处理。
1、口腔清洁不足刷牙不彻底导致牙菌斑堆积，矿化后形成结石。建议采用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面，必要时使用含焦磷酸钠的抑菌牙膏。
2、饮食习惯不良频繁摄入高糖或粘性食物会加速菌斑形成。减少碳酸饮料摄入，进食后及时漱口，可咀嚼木糖醇口香糖刺激唾液分泌。
3、唾液成分异常唾液酸碱度失衡或矿物质含量过高易引发结石沉积。与代谢性疾病相关的唾液异常需治疗原发病，可局部使用溶菌酶含片。
4、牙列不齐牙齿排列紊乱易形成清洁死角，可能与遗传或发育因素有关。正畸治疗可改善咬合关系，复杂病例需配合龈下刮治术。
日常建议每年进行口腔检查，吸烟者需加强洁治频率，糖尿病患者应特别注意控制血糖水平。
