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小腿骨裂怎么回事怎么办

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小腿骨裂怎么回事怎么办

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小腿骨裂可能由外力撞击、骨质疏松、重复性应力损伤、病理性骨折等原因引起,可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式治疗。

1、外力撞击:

直接暴力如跌倒或碰撞可能导致胫腓骨骨裂,表现为局部肿胀疼痛。需立即停止活动,使用支具或石膏固定,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、云南白药气雾剂缓解症状。

2、骨质疏松:

骨密度降低会增加轻微外力下骨裂风险,常见于绝经后女性。建议补充钙剂和维生素D,日常进行低强度负重运动,必要时使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、重复性应力损伤:

长期跑步或跳跃可能造成胫骨应力性骨裂,早期表现为运动后隐痛。需要停止训练6-8周,采用冷敷和脉冲电磁场治疗,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

4、病理性骨折:

骨肿瘤或骨髓炎等疾病会导致骨质破坏,轻微外力即发生骨裂,常伴有夜间痛。需针对原发病治疗,如恶性肿瘤需进行病灶切除内固定术,感染性骨病需静脉使用注射用头孢呋辛钠。

恢复期应保持均衡饮食,适量摄入牛奶、鱼类等富含钙质食物,避免剧烈运动,定期复查X线观察骨愈合情况。

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膝关节下蹲和起立时疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、康复训练等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软骨磨损导致摩擦疼痛,可能与长期爬楼梯、蹲姿劳动有关。表现为膝盖前侧酸胀感,可进行股四头肌锻炼,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

2、骨关节炎

关节退行性病变引发炎症反应,常见于中老年群体或肥胖人群。伴随关节僵硬、弹响,建议控制体重,关节腔注射玻璃酸钠,口服洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,可能与运动损伤或退变有关。表现为关节交锁、肿胀,需关节镜修复,配合服用依托考昔片、迈之灵片等抗炎消肿药物。

4、韧带损伤

交叉韧带或侧副韧带拉伤常见于运动创伤,伴随关节不稳感。急性期需支具固定,慢性期进行平衡训练,必要时韧带重建手术,可选用氟比洛芬凝胶贴膏外用。

日常避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动,疼痛期可冰敷缓解,超重者需减重5%-10%以降低关节压力。

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