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膝关节下蹲和起立时疼是怎么回事

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膝关节下蹲和起立时疼是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝关节下蹲和起立时疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、康复训练等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软骨磨损导致摩擦疼痛,可能与长期爬楼梯、蹲姿劳动有关。表现为膝盖前侧酸胀感,可进行股四头肌锻炼,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物。

2、骨关节炎

关节退行性病变引发炎症反应,常见于中老年群体或肥胖人群。伴随关节僵硬、弹响,建议控制体重,关节腔注射玻璃酸钠,口服洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片等。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,可能与运动损伤或退变有关。表现为关节交锁、肿胀,需关节镜修复,配合服用依托考昔片、迈之灵片等抗炎消肿药物。

4、韧带损伤

交叉韧带或侧副韧带拉伤常见于运动创伤,伴随关节不稳感。急性期需支具固定,慢性期进行平衡训练,必要时韧带重建手术,可选用氟比洛芬凝胶贴膏外用。

日常避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的活动,疼痛期可冰敷缓解,超重者需减重5%-10%以降低关节压力。

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跳绳后膝盖上方疼痛可能由肌肉疲劳、髌腱炎、滑囊炎、半月板损伤等原因引起,可通过休息、冷敷、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉疲劳

跳绳时股四头肌过度收缩可能导致膝盖上方酸痛,通常休息48小时并局部热敷即可缓解,无须特殊治疗。

2、髌腱炎

髌骨下方肌腱反复牵拉引发炎症,表现为跳跃时锐痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等药物,配合离心训练康复。

3、滑囊炎

髌前滑囊受外力摩擦导致肿胀压痛,可能与运动姿势错误有关,需穿刺抽液并注射曲安奈德,同时暂停跳跃类运动。

4、半月板损伤

膝关节扭转动作可能造成半月板撕裂,伴随关节交锁症状,需通过MRI确诊,严重者需关节镜下半月板修整术。

运动后出现持续疼痛建议暂停训练,穿戴护膝保护关节,适量补充钙质及维生素D促进骨骼健康。

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