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牙龈癌主要发生在牙龈黏膜上皮，常见于下颌牙龈前磨牙区及上颌牙龈后牙区，口腔内其他部位如颊黏膜、舌缘也可能受累。
1、下颌前磨牙区约半数牙龈癌发生于下颌牙龈，尤其前磨牙区域黏膜易受长期机械刺激，典型表现为溃疡型肿块伴牙齿松动。
2、上颌后牙区上颌牙龈癌好发于后牙区，可能侵犯上颌窦，早期易误诊为牙周炎，进展期出现颌骨破坏及面部麻木。
3、颊舌延伸晚期病灶可向颊侧黏膜或舌侧蔓延，形成跨中线病变，伴随张口受限、语言功能障碍等侵袭性表现。
4、多灶性病变部分患者出现双侧牙龈同步癌变，与烟草酒精等致癌物广泛接触有关，需病理活检明确病变范围。
发现牙龈异常增生或经久不愈溃疡应及时就诊口腔颌面外科，避免咀嚼槟榔、戒烟限酒可降低发病风险。
腺癌与鳞癌的主要区别在于组织来源、病理特征、发病部位及生物学行为，腺癌多起源于腺体或导管上皮，鳞癌则来源于鳞状上皮。
1. 组织来源腺癌发生于分泌黏液或其他液体的腺体组织，如肺腺癌源于支气管黏膜腺体；鳞癌起源于皮肤或黏膜的复层鳞状上皮，如食管鳞癌。
2. 病理特征腺癌细胞呈腺管状排列，胞质内常见黏液空泡；鳞癌细胞呈巢状分布，可见角化珠和细胞间桥，病理检查是鉴别关键。
3. 发病部位腺癌好发于肺、乳腺、胃肠等腺体丰富器官；鳞癌多见于食管、宫颈、皮肤等鳞状上皮覆盖区域，部分器官可同时发生两种类型。
4. 生物学行为腺癌易血行转移至脑、骨等远处器官；鳞癌以局部浸润和淋巴转移为主，治疗策略需根据具体分型制定。
两类癌症的预后与分期密切相关，确诊需结合病理活检和影像学检查，患者应遵医嘱进行个体化综合治疗。
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