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牙龈癌的症状有什么

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牙龈癌的症状有什么

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
症状——牙龈癌在临床上可表现为溃疡型或外生型,其中以溃疡型为多见。起始多源于牙间乳头及龈缘区。溃疡呈表浅、淡红,以后可出现增生。由于黏骨膜与牙槽突附丽甚紧,较易早期侵犯牙槽突骨膜及骨质,进而出现牙松动,并可发生脱落。X线片可出现恶性肿瘤的破坏特征——虫蚀状况部分规则吸收。牙龈癌常发生继发感染,肿瘤伴以坏死组织,触之至出血。体积过大时可出现面部肿胀,侵润皮肤。牙龈癌侵犯骨质后,常出现下颌下淋巴结转移,后期则颈深上群淋巴结受累。治疗——1、原发灶的处理即使是早期的牙龈癌,原则上均应行牙槽突切除,而不仅仅是牙龈切除术。较晚期的应作骨或上颌骨次全切除术。牙龈癌以侵入上颌窦者,应行全上颌骨切除术。2、转移灶的处理下牙龈癌的颈淋巴结转移率在35%左右。临床上早期的上颌牙龈癌淋巴结属NO者可以严密观察,一旦发生转移,即应行治疗性颈淋巴清扫术。

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膀胱恶性肿瘤的严重程度取决于肿瘤的类型、分期及患者的整体健康状况。早期发现和治疗是提高生存率的关键。 1、肿瘤类型:膀胱恶性肿瘤分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌的预后相对较好,而肌层浸润性膀胱癌则较为严重,可能侵犯周围组织或发生远处转移。治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术。 2、肿瘤分期:根据肿瘤的浸润深度和扩散范围,膀胱癌分为Tis、Ta、T1、T2、T3和T4期。早期Tis、Ta、T1肿瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下层,治疗效果较好;晚期T2-T4肿瘤可能侵犯肌层或邻近器官,治疗难度增加,预后较差。治疗方法包括化疗、放疗或综合治疗。 3、患者健康状况:患者的年龄、基础疾病及免疫功能状态影响治疗效果和预后。年轻、身体状况良好的患者通常对治疗反应较好,生存率较高;而年老、合并多种疾病的患者可能耐受性较差,治疗效果受限。治疗需根据个体情况制定个性化方案。 4、伴随症状:膀胱恶性肿瘤常表现为无痛性血尿、尿频、尿急、排尿困难等症状。晚期患者可能出现体重下降、贫血、骨痛等全身症状。这些症状提示肿瘤可能已进入进展期,需及时就医进行全面评估和治疗。 5、复发风险:膀胱恶性肿瘤的复发率较高,尤其是高危非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。定期复查和随访是降低复发风险的重要措施。复查内容包括膀胱镜检查、影像学检查及尿液细胞学检查。 膀胱恶性肿瘤的严重性不容忽视,但通过早期发现、规范治疗和定期随访,可以有效控制病情,提高生存质量。患者需注意饮食均衡,适当进行有氧运动如散步、游泳,保持乐观心态,积极配合治疗。

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