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主动脉夹层动脉瘤有哪些危害

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主动脉夹层动脉瘤有哪些危害

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燕七
燕七 广东省第二中医院 副主任医师
主动脉夹层动脉瘤最主要的危害就是会破裂,造成心包压塞,循环崩溃,造成猝死。此外主动脉夹层动脉瘤还可能会继发血栓形成,造成栓塞,还可能会造成周围组织脏器的压迫,导致脏器的缺血缺氧。一旦发现主动脉夹层动脉瘤,一定要积极治疗,可考虑行外科主动脉置换手术,术前改善营养状态,控制血压,术中仔细操作,术后严密监测生命体征变化。

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推荐 腹主动脉瘤站着能扪到搏动吗

腹主动脉瘤较大时站着可能扪及搏动,但多数情况下无法直接触及。腹主动脉瘤是腹主动脉局部异常膨大形成的血管病变,其是否可触及与瘤体大小、位置及患者体型密切相关。

当腹主动脉瘤直径超过5厘米且位置表浅时,站立状态下可能感受到脐周或上腹部的搏动性包块,尤其体型消瘦者更易发现。这种搏动通常与心跳同步,触诊时有膨胀性搏动感,可能伴随轻微压痛。但需注意,肥胖或腹壁较厚的患者即使存在较大瘤体也难以触及,且部分瘤体可能向腹膜后生长,进一步降低触及概率。

若腹主动脉瘤较小或位置较深,站立时一般无法扪及搏动。早期腹主动脉瘤多无典型症状,常通过超声或CT检查偶然发现。但瘤体破裂风险随直径增大而升高,突发剧烈腹痛、背痛或休克需立即就医。

怀疑腹主动脉瘤时应避免剧烈运动或腹部按压,及时进行超声、CTA等影像学检查确诊。控制血压、戒烟可延缓瘤体进展,直径超过5厘米或增长迅速者需评估手术指征。日常需监测血压和症状变化,定期随访影像学检查。

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