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小孩呕吐发烧腹痛怎么治疗

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小孩呕吐发烧腹痛怎么治疗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小孩呕吐发烧腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、肠套叠等原因引起,可通过补液退热、抗感染、解痉止痛、外科干预等方式治疗。

1、胃肠型感冒

病毒感染导致胃肠功能紊乱,表现为低热伴呕吐腹痛。建议家长保持患儿清淡饮食,少量多次补充口服补液盐,发热超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。

2、急性胃肠炎

多因饮食不洁引发细菌感染,出现阵发性腹痛伴呕吐腹泻。家长需注意患儿脱水情况,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、头孢克肟颗粒等药物,呕吐严重时需禁食4-6小时。

3、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染继发腹部淋巴结肿大,表现为脐周痛伴反复发热。建议家长用温热毛巾敷腹部缓解疼痛,需就医排查病因,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物。

4、肠套叠

婴幼儿肠道解剖异常导致肠管嵌套,出现果酱样便与间歇性剧痛。家长发现患儿阵发性哭闹、蜷缩体位需立即急诊,空气灌肠复位失败者需行肠套叠复位术治疗。

患儿出现持续呕吐、精神萎靡、血便或腹痛超过6小时应及时就医,治疗期间保持饮食清淡,避免高糖高脂食物加重胃肠负担。

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五岁儿童夜间发热可通过物理降温、调整环境、补充水分、药物干预等方式缓解,体温超过38.5℃或持续不退需及时就医。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免酒精或冰水刺激皮肤。家长需每30分钟复测体温,观察降温效果。

2、环境调整

保持室温22-24℃,减少衣物覆盖至单层棉质透气款。建议家长开窗通风,避免直吹冷风。

3、水分补充

少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。家长需观察排尿情况,若4小时无排尿应立即就医。

4、药物干预

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液或小儿退热栓,避免交替用药。发热可能与上呼吸道感染、幼儿急疹等因素有关,常伴咳嗽、精神萎靡等症状。

发热期间可适量食用苹果泥、小米粥、百合银耳羹等易消化食物,避免高糖高脂饮食。持续发热超过24小时或出现抽搐需急诊处理。

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