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慢性咳嗽与哪些脏腑有关

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慢性咳嗽与哪些脏腑有关

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师
《黄帝内经》里说五脏六腑皆令人咳,非独肺也。肺脏引起的咳嗽,比如肺受了风寒或者有痰湿、痰热,都会引起肺气上逆引起咳嗽。脾脏引起咳嗽是因为脾为生痰之源,因为脾主运化水湿,水停留就会庸于肺,而肺是储痰之器,这样就会引起咳嗽。肝脏引起的咳嗽是因为肝火旺盛时,引起肝火缩肺导致咳嗽。因此由此可见,肺脏、脾脏、肝脏等均可引起咳嗽。

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气管、支气管狭窄的症状包括早期刺激性干咳、进展期呼吸困难、终末期发绀与呼吸衰竭。

1、干咳

早期因气道受刺激出现阵发性干咳,夜间或体位变动时加重,可遵医嘱使用复方甲氧那明胶囊、右美沙芬糖浆、孟鲁司特钠片等药物缓解。

2、喘鸣

气流通过狭窄部位产生高调哮鸣音,活动后明显,需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片改善通气。

3、呼吸困难

气道阻塞加重导致呼吸费力,表现为三凹征或端坐呼吸,需行支气管镜介入治疗或糖皮质激素如布地奈德混悬液、甲泼尼龙注射液、泼尼松片控制炎症。

4、发绀

严重缺氧出现口唇指甲青紫,常合并二氧化碳潴留,需紧急气管插管或气管切开建立人工气道。

日常应避免烟雾粉尘刺激,出现持续喘憋或咳血需立即就医,重度狭窄患者建议随身携带应急支气管扩张药物。

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