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小儿多源性房性心动过速的症状主要包括心悸、呼吸急促、面色苍白、喂养困难等。症状按早期表现→进展期→终末期排列,严重时可出现心力衰竭。
1. 心悸:患儿可能自诉心跳快或不规则,婴幼儿表现为烦躁哭闹。心率通常超过每分钟180次,心电图显示P波形态多变。
2. 呼吸急促:由于心脏泵血效率下降,患儿可能出现呼吸频率增快,尤其在活动或哭闹时加重,严重时可见鼻翼扇动。
3. 面色苍白:心输出量减少导致外周循环灌注不足,表现为皮肤黏膜苍白,部分患儿伴随冷汗或肢端发凉。
4. 喂养困难:婴幼儿吸吮时易疲劳,进食量减少,体重增长缓慢,可能与心动过速增加代谢需求有关。
家长需密切观察患儿症状变化,避免剧烈活动,及时记录发作频率和持续时间,尽早就医进行24小时动态心电图监测。
小儿喘息性支气管炎反复发烧可通过保持呼吸道湿润、雾化吸入治疗、口服退热药物、抗感染治疗等方式缓解。该症状通常由病毒感染、细菌感染、气道高反应性、免疫功能低下等原因引起。
1、保持呼吸道湿润使用加湿器维持室内湿度,帮助稀释痰液。家长需鼓励患儿多饮温水,避免气道干燥加重喘息症状。
2、雾化吸入治疗布地奈德混悬液联合特布他林溶液雾化可缓解支气管痉挛。家长需按医嘱规范操作雾化器,观察患儿耐受情况。
3、口服退热药物对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液可控制发热。家长需注意给药间隔时间,避免过量使用,体温超过38.5℃时遵医嘱用药。
4、抗感染治疗细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染首选阿奇霉素。反复发热可能与耐药菌株或混合感染有关,通常伴随咳嗽加重、肺部湿啰音等症状。
建议家长每日监测体温变化,避免接触冷空气及过敏原,症状持续3天无改善或出现呼吸急促时需及时复诊。