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输尿管结石阵痛可能由结石移动刺激输尿管、泌尿系统感染、输尿管痉挛、先天性尿路狭窄等原因引起，可通过药物解痉止痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1. 结石移动刺激结石在输尿管内移动时摩擦黏膜，导致阵发性绞痛，疼痛常从腰部放射至下腹。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2. 泌尿系统感染结石滞留可能合并细菌感染，引发尿频尿急伴发热。需进行尿培养检查，感染控制后可选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗。
3. 输尿管痉挛结石嵌顿导致输尿管平滑肌强烈收缩，表现为间歇性剧痛。热敷腰部可暂时缓解痉挛，药物可选硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、黄体酮注射液等解痉剂。
4. 尿路结构异常先天性输尿管狭窄或息肉等病变易诱发结石滞留，需CT尿路造影确诊。对于反复发作病例，可考虑输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。
发作期需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，疼痛持续超过6小时或出现血尿发热时应立即急诊处理。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液，帮助小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及咖啡因饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于肾盂及上段输尿管结石，需重复进行2-3次，可能伴随血尿或肾周血肿。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于中下段输尿管嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适当跳跃运动促进排石，结石直径超过6毫米或合并感染需及时就医。
