健康知道
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小孩子腿疼可能由生长痛、运动损伤、感染性关节炎、幼年特发性关节炎等原因引起，可通过休息观察、物理治疗、抗感染药物、免疫调节剂等方式缓解。
1、生长痛：多见于3-12岁快速生长期，夜间双侧小腿肌肉隐痛为主，与骨骼生长速度超过肌腱拉伸有关。建议家长通过热敷按摩缓解，无须用药。
2、运动损伤：剧烈运动后可能出现肌肉拉伤或软组织挫伤，表现为局部压痛伴活动受限。家长需立即停止孩子运动并冰敷，48小时后改用热敷促进恢复。
3、感染性关节炎：与细菌或病毒感染有关，常见单侧关节红肿热痛伴发热。需就医检查血常规，医生可能开具头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液、阿奇霉素颗粒等药物。
4、幼年特发性关节炎：属于自身免疫性疾病，表现为晨僵和反复关节肿胀。需风湿免疫科就诊，可能使用甲氨蝶呤片、托珠单抗注射液、萘普生缓释片等药物控制病情。
家长应记录孩子疼痛发作特点和伴随症状，避免盲目补钙，持续疼痛超过3天或伴随发热需及时儿科就诊。
膝盖骨头突出可能由生理性骨质增生、髌骨脱位、膝关节骨关节炎、骨肿瘤等原因引起，可通过物理治疗、药物干预、手术矫正等方式改善。
1. 生理性骨质增生长期负重运动或年龄增长可能导致膝关节边缘骨质增生，表现为无痛性骨性突起。建议减少爬楼梯等负重活动，配合热敷缓解。
2. 髌骨脱位外伤或先天发育异常易致髌骨移位，伴随突发剧痛和关节卡顿感。急性期需手法复位，慢性反复脱位者可考虑髌骨稳定术，常用药物包括塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊。
3. 膝关节骨关节炎软骨磨损引发的骨赘形成，多伴晨僵和活动受限。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑，口服药物可选洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖片、依托考昔片。
4. 骨肿瘤骨软骨瘤或骨肉瘤等疾病导致异常骨性隆起，可能伴随夜间痛和病理性骨折。需通过病理活检确诊，恶性肿瘤需广泛切除联合放化疗。
日常应注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重，避免长时间保持蹲跪姿势，出现持续疼痛或关节变形应及时就诊。
