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肾结石B超检查通常无须空腹，检查准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、体型等因素有关。
1、膀胱充盈：检查前需饮水憋尿，充盈膀胱有助于显示输尿管下段及膀胱内结石。
2、结石位置：肾盂或上段输尿管结石无需空腹，但肠道气体可能干扰部分输尿管中段结石的观察。
3、设备差异：高频探头对小结石更敏感，普通腹部探头受肠气影响相对较大。
4、体型影响：肥胖患者腹壁脂肪可能降低图像清晰度，必要时需结合其他检查。
建议检查前1小时饮用500毫升水，避免穿戴金属饰品，若需同时进行肝胆B超等空腹项目，则优先安排空腹检查。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
