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哮喘该要如何进行治疗

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哮喘该要如何进行治疗

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

哮喘可通过避免诱因、药物治疗、免疫治疗、紧急处理等方式治疗。哮喘通常由过敏原刺激、呼吸道感染、遗传因素、环境因素等原因引起。

1、避免诱因

减少接触尘螨、花粉等过敏原,保持室内通风干燥,避免冷空气及烟雾刺激。日常需监测症状变化,记录发作诱因。

2、药物治疗

控制药物包括布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片;缓解药物有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、特布他林雾化液。需遵医嘱长期规律使用。

3、免疫治疗

针对明确过敏原者可采用舌下含服或皮下注射脱敏疗法,疗程持续3-5年。可能与免疫调节异常有关,表现为季节性发作加重。

4、紧急处理

急性发作时立即使用速效支气管扩张剂,保持坐位呼吸。若症状无缓解或出现紫绀,需即刻就医。可能与气道痉挛急性加重有关,表现为喘息、胸闷。

哮喘患者需定期复查肺功能,适度进行游泳、慢跑等有氧运动,饮食避免生冷辛辣,注意保暖预防呼吸道感染。

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哮喘的症状特征主要有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等,通常按早期表现、进展期、终末期发展。

1、咳嗽:

早期常表现为夜间或晨起干咳,可能因冷空气、过敏原刺激诱发,需避免接触诱因并使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片等药物控制。

2、喘息:

发作时出现呼气相哮鸣音,多与气道痉挛有关,可通过沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、甲泼尼龙片缓解症状。

3、胸闷:

进展期因气道狭窄产生压迫感,常伴随呼吸频率加快,需联合使用福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂及氧疗干预。

4、呼吸困难:

终末期出现张口呼吸、三凹征等严重表现,可能与气道重塑相关,危急时需静脉注射肾上腺素、机械通气等抢救措施。

哮喘患者应定期监测肺功能,保持环境清洁避免尘螨花粉等过敏原,急性发作时立即就医。

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