健康知道
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牙疼吃药不见好转可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病有关，通常由细菌感染、物理刺激、免疫反应、解剖结构异常等因素引起。
1、细菌感染龋洞或牙周袋内细菌繁殖导致炎症，表现为持续性跳痛或冷热敏感。需进行龋齿充填或根管治疗，可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。
2、物理刺激牙齿隐裂或磨损暴露牙本质，咀嚼时引发锐痛。建议避免硬物刺激，采用脱敏牙膏，严重者需进行牙冠修复。
3、免疫反应根尖区肉芽肿或囊肿压迫神经，出现定位明确的胀痛。需通过X光确诊后行根管治疗或根尖手术，可配合使用头孢克肟、洛索洛芬钠。
4、解剖异常阻生智齿形成盲袋积存食物残渣，引发周围软组织红肿热痛。建议口腔冲洗后择期拔除，急性期可使用克林霉素、双氯芬酸钠缓解症状。
牙疼持续超过48小时应尽早就诊，日常注意使用含氟牙膏刷牙、牙线清洁牙缝，避免过冷过热饮食刺激患牙。
拔智齿后全身发冷可能与局部炎症反应、术后感染、麻醉副作用或心理紧张等因素有关，通常伴随低热、乏力等症状，可通过抗感染治疗、物理保暖等方式缓解。
1. 炎症反应手术创伤引发机体释放炎性介质，可能导致体温调节紊乱。建议术后24小时内冰敷面部，48小时后改为热敷，避免剧烈运动加重炎症。
2. 术后感染创口护理不当可能诱发细菌感染，伴随红肿热痛症状。可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素，同时加强口腔消毒。
3. 麻醉影响麻醉药物可能暂时抑制体温中枢功能，通常2-4小时自行缓解。若寒战持续可加盖薄毯保暖，避免使用电热毯等高温设备。
4. 应激反应手术刺激导致交感神经兴奋，可能引发血管收缩性寒战。可通过听音乐、深呼吸等方式放松，必要时短期服用谷维素调节植物神经。
术后24小时内避免漱口或进食过热食物，选择温凉流质饮食，若寒战持续超过8小时或体温超过38.5℃需及时复诊。
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