健康知道
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牙没拔干净可能由残留牙根、牙槽骨碎片、感染或解剖变异引起，可通过二次清创、抗生素治疗、影像学评估或手术修复等方式处理。
1、残留牙根拔牙后牙根残留多因操作视野受限或牙根弯曲导致，可能引发局部肿痛。需通过口腔X光确认位置后由医生进行微创取出，必要时使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染和疼痛。
2、牙槽骨碎片拔牙过程中可能产生细小骨碎片滞留，表现为创口持续渗血或异物感。需采用生理盐水冲洗配合刮匙清理，严重者可短期服用头孢克肟、对乙酰氨基酚、地塞米松缓解炎症反应。
3、局部感染创口未彻底清洁易诱发厌氧菌感染，伴随化脓和口臭。需进行脓液引流并培养病原体，根据结果选用克林霉素、替硝唑、青霉素等靶向抗菌治疗，同时加强口腔含漱护理。
4、解剖变异邻近神经血管或上颌窦的特殊位置可能导致拔牙不彻底，需通过CBCT三维定位后制定方案，必要时转诊颌面外科行窦腔修补或神经松解术。
术后24小时内避免漱口或吮吸创面，选择温凉流质饮食，若出现剧烈疼痛或发热需立即复诊评估。
拔智齿后全身发冷可能与局部炎症反应、术后感染、麻醉副作用或心理紧张等因素有关，通常伴随低热、乏力等症状，可通过抗感染治疗、物理保暖等方式缓解。
1. 炎症反应手术创伤引发机体释放炎性介质，可能导致体温调节紊乱。建议术后24小时内冰敷面部，48小时后改为热敷，避免剧烈运动加重炎症。
2. 术后感染创口护理不当可能诱发细菌感染，伴随红肿热痛症状。可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素，同时加强口腔消毒。
3. 麻醉影响麻醉药物可能暂时抑制体温中枢功能，通常2-4小时自行缓解。若寒战持续可加盖薄毯保暖，避免使用电热毯等高温设备。
4. 应激反应手术刺激导致交感神经兴奋，可能引发血管收缩性寒战。可通过听音乐、深呼吸等方式放松，必要时短期服用谷维素调节植物神经。
术后24小时内避免漱口或进食过热食物，选择温凉流质饮食，若寒战持续超过8小时或体温超过38.5℃需及时复诊。
