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女性肾盂肾炎的典型症状包括剧烈腰痛、发热、尿频尿急,严重时可出现寒战或血尿,需及时抗感染治疗。
1、腰痛特点单侧或双侧腰部持续性钝痛或绞痛,叩击肾区疼痛加剧,可能伴随肌肉紧张。
2、排尿异常尿频尿急尿痛等膀胱刺激征常见,尿液可能浑浊或有异味,部分出现肉眼血尿。
3、全身症状突发高热达39℃以上伴寒战,可能出现恶心呕吐等全身中毒症状。
4、并发症警示若出现血压下降、意识模糊提示脓毒血症,需紧急处理感染性休克风险。
急性期需卧床休息,每日饮水超过2000毫升,治疗期间避免憋尿及会阴部清洁护理。
糖尿病肾病五期分为肾小球高滤过期、静息期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期和终末期肾衰竭。
1、高滤过期肾小球滤过率增高但无病理损伤,血糖控制是关键,需定期监测肾功能。
2、静息期出现基底膜增厚等结构改变,尿蛋白检测阴性,建议使用血管紧张素转换酶抑制剂保护肾脏。
3、微量白蛋白尿期尿白蛋白排泄率30-300mg/24h,需强化血糖血压管理,可选用缬沙坦等药物延缓进展。
4、大量蛋白尿期尿蛋白超过300mg/24h,伴随水肿和高血压,需限制蛋白质摄入并联合使用降糖药和降压药。
5、终末期肾衰竭肾小球滤过率低于15ml/min,需进行透析或肾移植治疗,同时严格管理并发症。
糖尿病肾病患者应定期复查尿微量白蛋白和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。