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肾脏衰竭的征兆都有什么

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肾脏衰竭的征兆都有什么

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肾脏衰竭的征兆包括排尿异常、水肿、疲劳乏力、恶心呕吐等。早期可能表现为夜尿增多或尿量减少,进展期出现下肢水肿和贫血,终末期可伴随意识模糊和呼吸困难。

1、排尿异常

早期常见夜尿频繁或尿量明显减少,可能因肾小球滤过功能下降导致。需监测尿常规和肾功能,药物可选用尿毒清颗粒、肾衰宁片或海昆肾喜胶囊。

2、水肿

晨起眼睑或下肢凹陷性水肿与钠水潴留有关,严重时波及全身。限制钠盐摄入并检测24小时尿蛋白,必要时使用呋塞米等利尿剂。

3、疲劳乏力

肾性贫血引发的缺氧症状,伴随面色苍白和活动耐力下降。需检查血红蛋白,补充重组人促红素或铁剂改善贫血状态。

4、消化系统症状

晚期毒素蓄积刺激胃肠黏膜,表现为食欲减退、恶心呕吐。需控制蛋白质摄入量,采用药用炭片或包醛氧淀粉吸附毒素。

出现上述症状应及时检测血肌酐和尿素氮水平,限制高钾食物摄入并避免肾毒性药物,尽早就医评估肾功能分期。

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肾脏衰竭前兆包括尿量减少、水肿、乏力、恶心呕吐等症状,按发展程度可分为早期表现、进展期和终末期。

1、尿量减少

早期可能出现排尿次数或尿量明显减少,与肾小球滤过功能下降有关,建议监测24小时尿量,及时检查血肌酐和尿素氮指标。

2、下肢水肿

晨起眼睑或双下肢凹陷性水肿常见,因肾脏排水排钠能力减退导致液体潴留,需限制钠盐摄入并检测尿蛋白定量。

3、全身乏力

肾功能减退引发贫血和毒素蓄积,表现为持续疲倦、活动耐力下降,需检查血红蛋白和血钾水平。

4、消化系统症状

进展期可能出现食欲减退、恶心呕吐,与尿素氮等代谢废物刺激胃肠黏膜有关,需评估肾小球滤过率。

出现上述症状建议尽早就医检查尿常规、肾功能和肾脏超声,日常需控制血压血糖,限制高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。

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