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先天性白内障很严重吗

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先天性白内障很严重吗

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申家泉
申家泉 山东省立医院 主任医师

先天性白内障多数情况下属于可治疗的儿童眼病,严重程度与混浊范围、是否合并其他眼部异常有关,主要影响因素有视力发育受阻、双眼发病情况、是否伴随青光眼或小眼球等并发症。

1、视力影响

晶状体混浊程度直接影响视力发育,轻度混浊可能无需干预,但中央区致密混浊会导致形觉剥夺性弱视。

2、双眼发病

单眼病变易被忽视而延误治疗,双眼发病时需警惕全身代谢性疾病或染色体异常可能。

3、并发症风险

可能合并永存原始玻璃体增生症、视网膜病变等,增加治疗复杂性。

4、治疗时机

出生后6个月内手术对视力预后至关重要,延误治疗可能导致不可逆弱视。

建议出生后定期进行新生儿眼病筛查,确诊后需由小儿眼科医生评估手术指征,术后需长期进行屈光矫正和弱视训练。

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消炎眼药水主要有氯霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等,需在医生指导下根据具体病因选择使用。

1、氯霉素滴眼液

适用于细菌性结膜炎等感染,通过抑制细菌蛋白合成发挥作用,可能出现轻微刺激感。

2、左氧氟沙星滴眼液

广谱抗菌药,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有效,常用于角膜炎治疗,偶见眼部灼热感。

3、妥布霉素滴眼液

氨基糖苷类抗生素,针对铜绿假单胞菌等严重感染,使用期间需监测角膜上皮完整性。

4、氟米龙滴眼液

糖皮质激素类眼药水,用于非感染性炎症如虹膜睫状体炎,长期使用可能引起眼压升高。

眼部炎症需明确病因后规范用药,避免自行长期使用含激素眼药水,用药期间出现视力模糊或疼痛应及时复诊。

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