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膝关节滑膜炎该怎么办

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膝关节滑膜炎该怎么办

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申剑
申剑 北京医院 主任医师

膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由运动损伤、感染、免疫性疾病、退行性病变等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少关节活动,使用支具固定膝关节,避免负重行走。可通过冰敷缓解肿胀疼痛,每日重复进行数次。

2、物理治疗

超声波、微波等理疗可促进炎症吸收,关节功能训练帮助恢复活动度。建议在康复师指导下进行股四头肌等长收缩练习。

3、药物治疗

可能与滑膜机械刺激、炎性介质释放等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖等药物。

4、关节腔穿刺

可能与关节积液过多、细菌感染等因素有关,通常表现为关节膨隆、皮温升高等症状。需在无菌条件下抽吸积液,必要时注射糖皮质激素或抗生素。

日常注意膝关节保暖,控制体重减轻关节负荷,可适当补充钙质及维生素D。症状持续加重或伴随发热需及时就医。

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小腿血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术治疗等方式干预,通常由血液高凝状态、血管内皮损伤、血流淤滞、遗传性易栓症等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展,适用于非大面积血栓患者,需监测凝血功能避免出血风险。

2、溶栓治疗

尿激酶、阿替普酶等药物可溶解新鲜血栓,常用于急性期严重病例,需警惕脑出血等并发症。

3、机械取栓

通过导管介入清除血管内血栓,适用于近端深静脉血栓,具有创伤小、恢复快的特点。

4、手术治疗

静脉取栓术或下腔静脉滤器植入适用于抗凝禁忌或反复肺栓塞患者,需评估手术指征。

急性期需绝对卧床抬高患肢,恢复期穿戴医用弹力袜,日常避免久坐久站,定期复查血管超声评估血栓变化。

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