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膝关节滑膜炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔穿刺等方式治疗。膝关节滑膜炎通常由运动损伤、感染、免疫性疾病、退行性病变等原因引起。
1、休息制动急性期需减少关节活动,使用支具固定膝关节,避免负重行走。可通过冰敷缓解肿胀疼痛,每日重复进行数次。
2、物理治疗超声波、微波等理疗可促进炎症吸收,关节功能训练帮助恢复活动度。建议在康复师指导下进行股四头肌等长收缩练习。
3、药物治疗可能与滑膜机械刺激、炎性介质释放等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动受限等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖等药物。
4、关节腔穿刺可能与关节积液过多、细菌感染等因素有关,通常表现为关节膨隆、皮温升高等症状。需在无菌条件下抽吸积液,必要时注射糖皮质激素或抗生素。
日常注意膝关节保暖,控制体重减轻关节负荷,可适当补充钙质及维生素D。症状持续加重或伴随发热需及时就医。
小腿血栓可通过抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓、手术治疗等方式干预,通常由血液高凝状态、血管内皮损伤、血流淤滞、遗传性易栓症等原因引起。
1、抗凝治疗使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物抑制血栓扩展,适用于非大面积血栓患者,需监测凝血功能避免出血风险。
2、溶栓治疗尿激酶、阿替普酶等药物可溶解新鲜血栓,常用于急性期严重病例,需警惕脑出血等并发症。
3、机械取栓通过导管介入清除血管内血栓,适用于近端深静脉血栓,具有创伤小、恢复快的特点。
4、手术治疗静脉取栓术或下腔静脉滤器植入适用于抗凝禁忌或反复肺栓塞患者,需评估手术指征。
急性期需绝对卧床抬高患肢,恢复期穿戴医用弹力袜,日常避免久坐久站,定期复查血管超声评估血栓变化。