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心脏造影检查主要用于诊断冠心病、评估心肌供血情况、明确血管狭窄程度以及指导介入治疗。
1、诊断冠心病通过注入造影剂显示冠状动脉形态，可直观判断是否存在动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄或闭塞，是诊断冠心病的金标准。
2、评估心肌供血观察造影剂在心肌中的分布情况，能准确评估不同区域心肌的血液供应状态，发现心肌缺血范围。
3、明确狭窄程度可精确测量血管狭窄的百分比，判断病变严重程度，为后续治疗方式选择提供依据。
4、指导介入治疗在发现严重狭窄病变时可直接进行球囊扩张或支架植入等介入操作，实现诊断与治疗同步完成。
检查前需空腹4-6小时，术后多饮水促进造影剂排泄，避免剧烈运动24小时，出现穿刺部位肿胀或胸痛需及时就医。
陈旧性下壁心肌梗塞可通过药物治疗、心脏康复训练、生活方式调整、必要时血运重建等方式治疗。陈旧性下壁心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌供氧失衡等原因引起。
1、药物治疗阿司匹林可抑制血小板聚集，氯吡格雷用于抗血栓形成，阿托伐他汀可调节血脂稳定斑块。药物需在心血管专科医生指导下长期规律服用。
2、心脏康复在专业医师监护下进行有氧运动训练，逐步提升运动耐量，改善心肺功能。康复训练需根据心肺运动试验结果制定个体化方案。
3、生活方式严格戒烟限酒，控制每日钠盐摄入低于5克，保持体重指数在正常范围。建议采用地中海饮食模式，增加蔬菜水果和深海鱼类摄入。
4、血运重建对于存在存活心肌且冠状动脉病变严重的患者，可评估后选择经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。手术决策需结合影像学检查和临床症状综合判断。
患者应定期监测血压血糖血脂指标，每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化，出现胸闷气促等新发症状需及时就医。
