健康知道
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夜晚咳嗽白天不咳嗽可能由卧位鼻后滴漏、胃食管反流、支气管哮喘、心功能不全等原因引起，可通过调整睡姿、抑酸治疗、吸入糖皮质激素、利尿剂等方式缓解。
1、卧位鼻后滴漏平躺时鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，表现为夜间干咳。建议抬高床头，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、鼻用糖皮质激素。
2、胃食管反流夜间胃酸反流刺激气管引发呛咳，常伴反酸烧心。避免睡前进食，可遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮等药物。
3、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为喘鸣音。需检测肺功能，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。
4、心功能不全平卧时回心血量增加导致肺淤血，引发阵发性夜间呼吸困难。需完善心脏超声检查，遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
建议记录咳嗽特征与伴随症状，避免睡前摄入咖啡因和油腻食物，若持续两周未缓解需完善胸部CT和24小时食管pH监测。
